ABSTRACT
O acidente vascular cerebral (AVC) é uma das principais causas de morbidade e mortalidade no mundo, repercutindo na funcionalidade dos sobreviventes. Este estudo objetivou caracterizar o acesso à reabilitação dos usuários acometidos por AVC no município de João Pessoa (PB). Utilizou-se uma metodologia de corte transversal em população composta por indivíduos acometidos por AVC entre 2006 e 2010, cobertos pela Estratégia de Saúde da Família. A coleta de dados foi realizada junto a 140 usuários mediante aplicação de um instrumento formulado pelospesquisadores. Os resultados evidenciam que 67,1% fizeram reabilitação pós-AVC, enquanto 32,9% não tiveram acesso a esse procedimento. Dentre os que tiveram acesso, 67,4% iniciaram a reabilitação logo nos primeiros 6 meses após o acometimento, 40% o fizeram por maior tempono domicilio, 50,5% no centro de reabilitação e 9,5% no hospital. A maioria dos indivíduos teve acesso à reabilitação e predominou o acesso aos centros de reabilitação, porém o atendimento domiciliar permitiu a continuidade do tratamento. Concluiu-se que é necessária a ampliação darede de serviços de reabilitação no município de João Pessoa que viabilizem a realização de uma assistência mais acessível às pessoas com sequela de AVC, dentro de uma perspectiva de processo de trabalho que atenda às necessidades do usuário e do trabalhador em saúde.
The Cerebrovascular Accident (CVA) is one of the major causes of morbidity and mortality in the world, reverberating in the functionality of the survivors. This study aimed to characterize the access to rehabilitation of users affected by stroke in the city of Joao Pessoa. A cross-sectional methodology was used in a population of individuals affected by stroke between 2006 and 2010, covered by the Family Health Strategy. The data collection was conducted among 140 users by applying an instrument formulated by the researches. The results showed that 67.1% did the rehabilitation after the stroke, against 32.9% that did not have the access. Among the ones who had access, 67.4%, started the rehabilitation right after the first 6 months after the onset, 40% did it most of the time at home, 50.5% at the rehabilitation center and 9.5% at the hospital. The majority of the individuals had access to rehabilitation most of them performed at the rehabilitation centers, however, the home care allowed the continuity of treatment. It was concluded that it is necessary to expand the network of rehabilitation services in the city of João Pessoa that enables assistance more accessible to people with stroke sequelae, within a perspective of the work that meets the needs of the users and health workers.
El Accidente Cerebrovascular (ACV) constituye una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, afectando la funcionalidad de los sobrevivientes. El objetivo de este estudio fue caracterizar el acceso a la rehabilitación de los usuarios afectados por el ACV en el municipio de João Pessoa (PB). Fue utilizada una metodología de enfoque transversal, en una población compuesta por personas acometidas por el ACV durante el período de 2006 a 2010, contempladas dentro de la cobertura de la Estrategia de Salud Familiar. La recolecta de datos fue realizada con 140 usuarios mediante la aplicación de un instrumento formulado por los investigadores. Los resultados mostraron que el 67,1% de los individuos hizo la rehabilitación pos ACV, mientras que el 32,9% no tuvieron acceso a ese procedimiento. Entre los que tuvieron acceso, el 67,4% comenzó la rehabilitación dentro de los primeros seis meses después del evento, el 40% lo hizo en su casa durante más tiempo,el 50,5% lo hizo en el centro de rehabilitación y el 9,5% en el hospital. La mayoría de las personas tuvo acceso a la rehabilitación y prevaleció el acceso a los centros de rehabilitación, sin embargo, la atención domiciliaria permitió la continuidad del tratamiento. Se concluyeque es necesario ampliar la red de servicios de rehabilitación en el municipio de João Pessoa, que permitan la realización de un servicio más accesible a las personas con secuelas de ACV, dentro de una perspectiva del proceso de trabajo que satisfaga las necesidades del usuario y del trabajador en salud.
Subject(s)
Rehabilitation Centers , Stroke , Rehabilitation ServicesABSTRACT
O Acidente Vascular Encefálico (AVE) é uma doença crônico-degenerativae representa um desafio tanto pelo impacto social, quanto pelas repercussões na vida das pessoas, pois, quando não letal, o AVE geralmente provoca graves repercussões para o indivíduo, a família e a sociedade. O presente estudo tem como objetivo descrever e analisar a funcionalidade dos usuários com AVE, adscritos na área de cobertura das Equipes de Saúde da Família do município de João Pessoa, em conformidade com o acessibilidade que tenham tido à reabilitação. Trata-se de um estudo transversal de base populacional com amostra de 140 indivíduos com idade acima de 18 anos, acometidos por AVE no período entre os anos de 2006 e 2010. As variáveis descritivas foram aquelas que identificam os sujeitos da amostra e caracterizam o AVE clinicamente. Para avaliar a funcionalidade dos sujeitos utilizou-se o domínio Atividade e participação da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF). A associação das categorias de atividade e participação com a acessibilidade à reabilitação foi verificada por meio do teste Qui-Quadrado com nível de significância de 5%. Constatou-se maior comprometimento nas categorias Uso fino da mão, Recreação e Lazer, Deslocar-se e Fala no grupo dos participantes que tiveram acessibilidade aos serviços de reabilitação, indicando que a dificuldade nestas atividades provoca no individuo a necessidade de inserção nos serviços destinados a reabilitação. Este estudo demonstrou que a maioria dos pacientes pós-AVE apresenta consequências crônicas em suas funções corporais, predispondo a necessidade de inserção contínua nos serviços de reabilitação para maximizar a funcionalidade nas atividades cotidianas e facilitar a participação social.
An Encephalic Vascular Accident (EVA) is a chronic-degenerative disease and represents a challenge not only for its social impact, but also for its repercussions on the life of its victims and, when not lethal, the EVA usually creates serious consequences to the individual, to families, and to society. The present study seeks to describe and analyze the functionality of patients with EVA who are registered within the coverage area of the Family Health Teams in the city of João Pessoa, according to their access to rehabilitation. It is a transversal study with a sample of 140 individuals over 18 years of age, who were afflicted with EVA between the years 2006 and 2010. The descriptive variables were those that identified the sample subjects and characterized the EVA clinically.To evaluate the functionality of the subjects, the Activity and Participationdomains of the International Classification of Functioning, Disability,and Health (ICF) were used. The association of the activity andparticipation categories with the access to rehabilitation was checkedthrough the Chi-Squared test with a 5% level of significance. Greaterimpairment was evidenced in the categories Fine Hand Use, Recreationand Leisure, Mobility, and Speech in the group of participants who had access to rehabilitation services, indicating that the difficulty in these activities creates the need for the individual to be inserted into the rehabilitationservices. This study showed that most post-EVA patients present chronic consequences in their bodily functions, predisposing them to need continuous insertion into the rehabilitation services to maximize their functionality in daily activities and to facilitate their social participation.